2023年12月27日在興國民政局六樓會議室召開興國縣養老政策解讀新聞發布會

養老既是人生大事、家中要事，也是社會大事、國之大者。黨的二十大報告指出，實施積極應對人口老齡化國家戰略，發展養老事業和養老產業，優化孤寡老人服務，推動實現全體老年人享有基本養老服務。
為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，加快推進基本養老服務體系建設，積極發展服務類社會救助，探索構建可持續、可推廣的經濟困難失能老年人長期照護服務模式和保障機制，民政部、財政部決定于2023年起組織開展中央財政支持經濟困難失能老年人集中照護服務工作，于2023年聯合財政部門出臺《關于組織開展中央財政支持經濟困難失能老年人集中照護服務工作的通知》。工作的主要形式是通過中央財政困難群眾救助補助資金渠道安排資金，對入住養老機構的經濟困難失能老年人給予救助，并對收住經濟困難失能老年人的養老機構綜合績效考核結果予以適當補助。在具體工作內容方面，《通知》進行了規定。
一是明確了救助對象。目前暫定為已納入最低生活保障范圍，且經評估為完全失能等級并自愿入住養老機構的老年人。
二是明確了救助額度。要求各地結合轄區養老機構基本服務成本確定養老機構收住經濟困難失能老年人的最高收費標準，原則上不得高于當地集中供養特困人員基本生活標準及全護理照料標準的總和。也就是說救助對象的待遇原則上不高于全護理集中供養特困人員的待遇。
三是明確了“預評估、先入住、后救助”工作流程。有入住養老機構意愿的最低生活保障家庭老年人，可根據自身情況向當地縣級民政部門申請進行老年人能力評估。民政部門根據《老年人能力評估規范》國家標準組織評估。經評估確定為完全失能等級的，老年人或其代理人可以在入住養老機構滿30日后，持養老服務協議和有效繳費憑證，向縣級民政部門申請救助。為了方便經濟困難失能老年人申請補助，民政部還將依托全國社會救助管理系統和養老服務信息系統整合資源，開展委托代辦、線上申請審核等便民服務，努力實現數據賦能便利化、供需對接精準化、服務監管智慧化。
四是明確了服務質量安全管理要求。民政部將指導各地民政部門主動“亮家底”，把當地依法登記和備案，符合《養老機構服務安全基本規范》強制性標準要求，滿足建筑、消防、食品安全等法律要求的養老機構名單公示出來，讓救助對象能夠就近就便選擇到適宜的養老機構。縣級民政部門將定期對收住經濟困難完全失能老年人的養老機構進行績效考核，結合績效考核結果對養老機構發放績效補助。
中央財政支持經濟困難失能老年人集中照護服務，是實施積極應對人口老齡化國家戰略、加快推進基本養老服務體系建設的一項新工作。這項工作剛剛啟動，制度設計有待在實踐探索中不斷完善和優化。我們還將加強工作調度督促，及時發現和解決工作中遇到的困難和問題，確保這項工作穩妥起步并建立長效機制。
記者：剛才介紹中提到，這次經濟困難失能老年人集中照護服務工作的對象，集中在低保家庭中的失能老年人。請問在救助對象選擇上是如何考慮的？這項政策與現有的低保等社會救助政策是如何銜接的？
鐘林軼：經濟困難失能老年人是養老服務的重點保障對象，也是社會救助的重點保障群體。習近平總書記強調，要強化對特困、低保、高齡、失能老年人的兜底保障；針對特困人員特點和需求精準施策，確保兜住底、兜準底、兜好底。低保家庭中的失能老年人，普遍面臨自理能力差、家庭照護不足等難題，同時，這些家庭也普遍無力承擔入住養老機構的費用，家庭照護負擔和生活壓力比較大，可以說“一人失能、全家失衡”，失能老年人照護成為這些低保家庭面臨的突出難題。這次民政部、財政部聯合部署開展經濟困難失能老年人集中照護服務工作，主要目的就是聚焦低保家庭中失能老年人照護難題，解困難群眾之所急，更好滿足他們的照護服務需求。此前，社會救助方面的照護服務救助政策主要覆蓋特困供養人員，這次經濟困難失能老年人集中照護服務工作，將照護服務救助擴展到低保家庭中的失能老年人，讓更多困難群眾享受照護服務，實現了社會救助服務保障范圍的重要擴展。
開展經濟困難失能老年人集中照護服務工作，是破解經濟困難失能老年人照護服務難題、滿足困難群眾養老服務和服務類救助服務需求的有力舉措，對于完善社會救助體系、提高社會救助水平具有重要意義。在政策實施過程中，我們將深入貫徹落實黨中央關于健全分層分類社會救助體系的決策部署，準確把握相關政策要求，特別要注意政策統籌平衡，加強經濟困難失能老年人集中照護政策與低保、特困人員救助供養等救助政策的銜接，堅持分層分類、梯度救助的原則，穩妥有序推進實施。比如，在救助對象確定方面，這次集中照護服務工作的救助對象主要聚焦已納入低保范圍，且經評估為完全失能等級并自愿入住養老機構的老年人。要精準認定救助對象，不盲目擴大或縮小救助范圍。在救助標準額度方面，救助標準原則上不高于當地集中供養特困人員所享受的基本生活標準及照料護理標準的總和，實際救助額度還要扣除老年人已獲得的低保金、殘疾人兩項補貼等各項行政給付收入。要準確把握救助標準，科學確定救助額度。
同時，我們在開展經濟困難失能老年人集中照護服務工作的同時，繼續著力做好特困人員救助供養工作，對有集中供養意愿的特困人員，要確保優先入住養老機構。不斷增強困難群眾的獲得感、幸福感、安全感。
記者：剛才介紹中提到，這次經濟困難失能老年人集中照護服務工作的對象，集中在低保家庭中的失能老年人。請問脫貧重度失能殘疾人是否可以納入集中照護服務對象呢？
記者：我們縣將如何做好中央財政支持經濟困難失能老年人集中照護服務工作呢？
鐘林軼：目前，中央補助資金已經下撥到各地，下達我縣資金137.1萬元。民政部、財政部也對各地進行了工作部署，我省正在結合實際，緊鑼密鼓地研究制定本地區的實施措施。下一步我們將在省市的指導下，推動《通知》中的惠民措施真正落地見效，讓更多困難失能老年人及其家庭感受到黨和政府的溫暖。
一是加快制度建設。我們將摸清我縣經濟困難失能老年人需求基礎上，因地制宜統籌制定救助資金使用和管理辦法，細化業務流程、權責事項和工作規范，提高政策措施的針對性、精準度，爭取早日啟動實施。
二是完善工作流程。對我縣低保對象中完全失能老年人進行摸底，了解老年人及家庭基本情況、能力狀況、入住養老機構意愿等，對基本符合救助條件的對象做好政策宣傳。委托具備資質和能力的第三方機構根據《老年人能力評估規范》，統一開展老年人能力評估。
三是嚴格資金監管。對救助資金的實施目標、支持對象、資金使用、信息公開等開展全流程監管和績效評價，確保資金管理規范和使用高效。
四是做好服務保障。指導各養老機構健全完善管理制度，統一服務標準和規范，改善照護服務條件，利用信息化手段對養老機構服務質量和效果開展跟蹤監測，并適時組織抽查和評估工作，確保服務的質量和安全。