古發(fā)〔2024〕45號

中共古龍崗鎮(zhèn)委員會  古龍崗鎮(zhèn)人民政府

關于做好2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作的通知

各村(社區(qū))黨(總)支部、村民委員會、鎮(zhèn)直(駐鎮(zhèn))各單位:

為扎實推進我鎮(zhèn)2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作，根據(jù)縣稅務局、縣醫(yī)保局關于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作會議及文件精神，經(jīng)研究決定，結合我鎮(zhèn)實際，現(xiàn)就做好醫(yī)療保險參保繳費工作通知如下:

一、參保對象

 具有興國縣戶籍且未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民；在興國縣長期居住且取得居住證的非本縣戶籍人員及子女。

二、繳費標準

1.2025年普通居民個人繳費標準為每人400元;

2.醫(yī)療救助全額資助參保對象(特困供養(yǎng)人員、孤兒)個人不繳費;新生兒、大學生的資助參保政策按照上級有關規(guī)定執(zhí)行。

3.醫(yī)療救助定額資助參保對象個人繳費標準為每人每年80元(城鄉(xiāng)低保對象以及過渡期內未消除風險的返貧致貧人口、脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口、因病納入防止返貧監(jiān)測范圍的困難群眾、納入防止返貧監(jiān)測范圍的事實無人撫養(yǎng)兒童)。

三、工作目標

各村(居)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費任務分配表(見附件1)。各村具體參保征繳任務進度安排：

2024年10月31日前，完成任務數(shù)的30%(其中，龍崗籍鎮(zhèn)干部、中小學教師、衛(wèi)生院職工，以及村兩委干部、黨員、組長、三類小組長、護林員及其家屬需全面完成)；

2024年11月30日前，完成任務數(shù)的50%（其中，在校中小學生、幼兒及其家屬需全面完成）；

2024年12月15日前，完成任務數(shù)的70%；

2024年12月31日前，完成任務數(shù)的90%；  

2025年1月25日前，完成任務數(shù)的96%以上；脫貧人口及監(jiān)測對象、低保、重度殘疾等特殊人群需100%全面完成任務。

四、繳費期限

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費實行集中征繳制度，集中征繳期為2024年9月15日至2025年2月28日，待遇享受期為2025年1月1日至2025年12月31日，未在集中征繳期繳費的，自繳費之日起設置3個月固定待遇等待期。

五、待遇享受

未參保繳費或在待遇等待期間發(fā)生的醫(yī)療費用由個人承擔，其中:參保人員在待遇等待期結束前入院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，由個人承擔，醫(yī)保基金不予支付;待遇等待期結束后入院發(fā)生的住院醫(yī)療費用，由醫(yī)保基金按規(guī)定支付。

新生兒在出生90天內參保繳費的，自出生之日起享受醫(yī)保待遇:出生90天后至1周歲參保繳費的，不設待遇等待期，繳費次日起享受醫(yī)保待遇;出生1周歲后參保繳費的，待遇享受時間參照普通居民執(zhí)行。

軍人退出現(xiàn)役3個月以內的，本人及其未就業(yè)的配偶、子女參加居民醫(yī)保，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結束后繳費的，不設待遇等待期，自參保繳費次日起享受醫(yī)保待遇。

醫(yī)療救助對象，宗教教職人員，職工醫(yī)保中斷繳費3個月以內，以及戶口新遷入我省、出國人員回國、服刑人員期滿釋放、大學生畢業(yè)返鄉(xiāng)等情形出現(xiàn)90天以內的，不受集中征繳期限制，在集中征繳期結束后繳費的，不設待遇等待期，自參保繳費次日起享受醫(yī)保待遇。

六、參保繳費方式

稅務部門提供多元化繳費渠道和繳費方式。城鄉(xiāng)居民可選擇關注“江西省稅務局”微信公眾號、“贛州醫(yī)保”微信公眾號、微信生活繳費、支付寶（贛服通）、農業(yè)銀行微信公眾號、農商銀行微信公眾號、江西省內職工醫(yī)保個賬代繳、銀行網(wǎng)點柜臺或辦稅服務窗口繳費等方式進行繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費。縣稅務局不定期反饋繳費信息到鎮(zhèn)后統(tǒng)一發(fā)至各村(社區(qū))及時對參保人進行催繳醫(yī)保費。

新參保對象應先到鎮(zhèn)便民服務中心醫(yī)保窗口辦理新參保登記手續(xù)(提交參保人戶口本主頁及名字頁、聯(lián)系電話)，登記成功后再進行繳費。

七、工作要求

（一）強化宣傳發(fā)動。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是一項重大的民生工程，關乎廣大人民群眾身心健康。成立古龍崗鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作領導小組，鎮(zhèn)長曾慶斌同志任組長，分管領導溫承鑫同志任副組長，張運勝、曾小榮任成員，張運勝同志兼任辦公室主任。各村要相應成立由駐村領導任組長的工作組，扎實推進工作。駐村領導干部，村干部要把召開村兩委會議、三類小組長會議、屋場會作為剛性要求召開會議（10月10日前開完），要通過微信或電話聯(lián)系在外務工群眾、深入村組等形式，不落一人、廣泛宣傳動員，引導參保人員在規(guī)定繳費期內繳納醫(yī)保費。

（二）嚴格落實責任。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作列入鎮(zhèn)黨委、政府重要工作議程，納入年度鎮(zhèn)村績效考核。建立由駐村領導包片，鎮(zhèn)干部包村，村干部包組的責任機制，并與鎮(zhèn)黨委政府簽訂目標任務責任狀(附件4、附件5)，分解細化目標任務，層層落實責任。村(社區(qū))書記、主任是醫(yī)保征繳的第一責任人，要切實做好各村(社區(qū))居民參保繳費的宣傳、動員、新參保登記、基礎信息收集核實、催報催繳和政策待遇落實等工作，確保工作順利推進。鎮(zhèn)醫(yī)保所負責統(tǒng)籌做好參保繳費工作的協(xié)調指導，做好參保繳費人員基礎信息審核把關，定期通報征繳進度。中小學要確保在11月30日前組織所有中小學生、在園幼兒學生完成參保繳費工作。

成立六個醫(yī)保宣傳掃樓小分隊，從11月1日起，分片對龍崗籍居民上戶進行宣傳催繳（見附件3）

（三）嚴格工作考核。建立醫(yī)保費征繳工作目標責任制，納入2025年度鎮(zhèn)村目標績效管理考核。

1.村級考核。

征繳工作結束后，適時召開總結表彰大會，對集中征繳期結束時完成普通居民96%以上、脫貧人口及監(jiān)測對象、低保、重度殘疾等特殊人群100%，前五名的村分別按5分、4分、3分、2分、1分加分；對未完成96%后五名的村，分別按5分、4分、3分、2分、1分減分。

2.個人考核。

①駐村領導：切出8分績效專題考核，在5個時間節(jié)點內完成百分比的，每期加1.5分；否則，每期減1.5分；

②駐村干部、村書記：切出5分績效專題考核，在5個時間節(jié)點內完成百分比的，每期加1分；否則，每期減1分；

③其他鎮(zhèn)機關干部(除駐村領導干部)：以所幫扶對象的醫(yī)保費征繳為基本任務數(shù)，對每少完成一人(全額繳400元保費人員)醫(yī)保費征繳按0.5分/人減績效、對每少完成一人(定額繳80元保費人員)醫(yī)保費征繳按0.1分/人減績效。

④包組村干部：對在五個時間節(jié)點內完成百分比的，每期給包組村干部加1分績效，對每期通報低于全鎮(zhèn)平均數(shù)的包組村干部個人按每少完成一個百分點減0.5分績效。對集中征繳期結束時，完成96%以上前10名的包組干部予以通報表彰。

⑤在集中征繳期內，對率先完成工作任務的，在年終評先評優(yōu)、職級晉升中予以重點考慮；對工作經(jīng)常性落后、干部作風不實、責任心不強等情形，鎮(zhèn)黨委政府將責成鎮(zhèn)紀委監(jiān)察辦運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”問責處理。

鎮(zhèn)黨委政府將所扣除績效用于獎勵已完成任務的村及鎮(zhèn)村干部。

以上個人考核措施如與上級考核精神向沖突，以上級要求為準。

3.定期召開專題調度會。

每期前三名的村書記作先進典型發(fā)言，后三名的村書記和后五名的包組村干部作表態(tài)發(fā)言；對連續(xù)兩次以上后五名的包組村干部，可按規(guī)定認定為不勝任、不稱職村干部，采取警示談話、停職專抓、由“定補”調整為“誤補”、責令辭職等組織處理措施；對階段性工作后三名的，由主要領導約談駐村領導和駐村干部。

附件：

1.2025年度古龍崗鎮(zhèn)各村城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費任務分解及責任干部安排表

2.醫(yī)療保險微信繳費二維碼

3.2025年度古龍崗圩鎮(zhèn)掃樓醫(yī)保征繳宣傳小分隊人員安排表

4.2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作目標承諾書(村書記)

5.2025年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作目標承諾書(駐村領導、駐村干部)

中共古龍崗鎮(zhèn)委員會  古龍崗鎮(zhèn)人民政府

2024年9月29日

古龍崗鎮(zhèn)黨政辦公室                   2024年9月29日印發(fā)