為深入推進群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治,辦好中央紀委國家監委確定的15件群眾身邊具體實事,結合行業部門職責,及時回應群眾關切,減輕群眾就醫負擔,改善群眾就醫體驗,11月22日,興國縣衛健委圍繞“全縣醫療機構檢查檢驗結果互認工作”召開新聞發布會。縣委衛健工委委員劉經勇回答群眾代表、記者代表提問,縣衛健委工會主席雷力主持發布會。

▲發布會現場圖
檢查檢驗結果互認是一項便民惠民的重要舉措,什么是檢查檢驗結果互認?目前能夠互認的項目主要有那些?
檢查檢驗結果互認,是指在統一技術標準、質控標準的前提下,讓同級別不同醫療機構之間、下級對上級醫院的檢查檢驗結果實現互認。這有助于改善群眾就醫體驗,避免重復檢查,提高醫療資源的利用率,降低群眾就醫負擔,提高診療效率,進一步提高人民群眾就醫感受。
目前,我縣互認的項目有臨床檢驗53項,放射影像檢查3類,超聲醫學檢查3項。具體如下:
1.生化檢驗項目(19項):總蛋白、白蛋白、前白蛋白、丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、乳酸脫氫酶、尿素氮、肌酐、尿酸、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白(a);
2.感染標志物(9項):甲肝抗體IgM、戊型肝炎病毒抗體IgM、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎病毒核心抗體:抗丙型肝炎抗體、抗梅毒螺旋體特異性抗體(指標異常和術前輸血前除外);
3.腫瘤標志物(3項):甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特異性抗原(PSA);
4.甲狀腺功能檢測項目(5項):三碘甲狀腺原氨酸、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、游離甲狀腺素、促甲狀腺激素五);
5.臨床血液學(3項):ABO血型正定型、AB0血型反定型Rh(D)血型鑒定(術前、輸血前除外);
6.分子生物學(8項):新冠病毒核酸檢測、人乳頭瘤病毒核酸檢測、乙型肝炎病毒核酸檢測、丙型肝炎病毒核酸檢測、EB病毒核酸檢測(注明檢測標本)、沙眼衣原體核酸檢測、淋球菌核酸檢測、結核分枝桿菌核酸檢測;
7.臨床微生物(1項):結核分枝桿菌的抗酸染色鏡檢(結核分枝桿菌的抗酸染色陰性結果除外);
8.特殊蛋白(5項):免疫球蛋白IgG、免疫球蛋白IgA、免疫球蛋白IgM、補體C3、補體C4;
9.放射影像檢查(3類):普通放射線檢查(包括CR、DR),胃腸道鋇餐除外,CT檢查,MRI檢查;
10.超聲醫學檢查(3項):脾臟、膀胱、前列腺。
檢查檢驗結果互認有什么規則?什么情形下不予以結果互認?
根據我縣具體實際,縣衛健委制定了互認規則。具體如下:1.縣人民醫院、縣中醫院對贛州市三級醫院檢查檢驗結果互認項目予以互認;2.興國縣縣級醫療機構之間對興國縣臨床檢驗結果/醫學影像互認項目予以互認;3.下級醫療機構對上級醫療機構的檢查檢驗規定互認項目予以認可;
另外,對于有下列情形之一者,可不列入互認范圍或不受互認限制:
1.因病情變化,檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符,難以滿足臨床診療需求的;
2.檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快的;
3.既往檢驗結果報告的時效性,對疾病的診斷難以提供參考價值的;
4.檢驗項目對于疾病診療意義重大的(如手術、輸血等重大醫療措施前);
5.檢驗結果與病情明顯不符的;
6.患者處于急診、急救等緊急狀態下的;
7.涉及司法、傷殘及病退等鑒定的;
8.患者及其家屬要求進一步做檢查的;
9.檢驗資料不完整的;
10.其他情形確需復查的。
我縣各醫療機構檢查檢驗結果互認工作的推進情況如何?縣衛健委作為牽頭部門,采取了哪些措施加以保障推動?
縣衛健委積極落實檢查檢驗結果互認要求,以保障醫療質量安全、降低患者負擔、提升診療效率為目標,現已初步取得成效。截至目前,已惠及3288人次,為患者節約醫療支出達52.2萬元,受到廣泛好評。
縣衛健委作為牽頭部門,從三個方面加強推動保障,提升互認水平。
一是嚴把培訓關口,組織醫務人員宣講檢查檢驗結果互認的要求、內涵、依據和民生實際意義。針對部分醫生“不敢認”問題,醫療機構下科室培訓,打消醫生顧慮;針對“不愿認”問題,通過讓數據“說話”,讓事實說話,讓臨床醫生切實感受到檢查檢驗結果互認帶來的“實際效益”。
二是嚴把溝通關口,公示互認流程,向患者宣傳檢查檢驗結果互認要求和互認依據,同時充分利用好群眾監督,對暫未納入互認的檢查檢驗結果,醫生應及時、充分與患者溝通、說明原因。
三是嚴把質量關口,“以保障質量安全為底線,以質量控制合格為前提”。各醫療機構通過將強化影像圖片質量、提高結果報告質量等措施,將檢查檢驗質量納入科室負責人目標考核,確保檢查檢驗結果達到合格標準。同時,我委定期組織醫療機構參加國家、省、市的室間質評,今年,縣人民醫院、縣中醫院、縣婦保院和縣第二醫院共390個檢驗項目參加質評,有388項合格,較2023年參評率、合格率明顯上升,把好結果質量關,為結果互認工作提供了質量保障。
解讀機關:興國縣衛健委
聯系方式:0797-5322715
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